domingo, 10 de fevereiro de 2019

Questão a48b6c2e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PRESIDENTE DUTRA em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia, Endocrinologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo

Enunciado
Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos tumores neuroendócrinos pancreáticos:

Alternativas:
  • Os insulinomas são os tumores neuroendócrinos pancreáticos funcionais mais comuns, como regra, apresentam crescimento lento e comportamento benigno, clinicamente manifestam-se pela síndrome de Verner-Morrison (hipoglicemia em jejum, sintomas clínicos neuroglicopênicos e melhora dos sintomas com a administração de glicose).
  • Embora os tumores neuroendócrinos pancreáticos tenham melhor prognóstico do que o adenocarcinoma ductal do pâncreas, 50% a 60% desses tumores, excluindo os insulinomas, podem apresentar metástases no ato do diagnóstico.
  • Os portadores da síndrome genética de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 (NEM1) apresentam predisposição a desenvolverem tumores pituitários, hiperplasia paratireoide e tumores neuroendócrinos pancreáticos, mais comumente associados aos gastrinomas.
  • A maioria dos tumores neuroendócrinos pancreáticos não são funcionantes e podem determinar sintomas por efeito de massa (dor abdominal, icterícia, obstrução intestinal e perda de peso).
  • A maioria dos gastrinomas está localizada no chamado "triângulo dos gastrinomas", o qual é representado pela área delimitada pelo colo do pâncreas, ângulo entre a segunda e terceira porção do duodeno e confluência entre ducto cístico e hepático comum.

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