Questão 79187220 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA UNICAMP em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Pneumologia, Dermatologia

Enunciado
Homem, 74a, com queixa de dor torácica à direita e dispneia progressiva há 4 meses, com emagrecimento de 5 kg no período, sem outras queixas. Antecedentes pessoais: Tabagismo há 60 anos e hipertensão arterial sistêmica controlada com captopril 50 mg/dia. Radiograma do tórax: derrame pleural extenso à direita. Tomografia computadorizada do tórax: espessamento pleural difuso envolvendo as porções mediastinal e parietal que tem espessura de 1 cm e aspecto mamelonado, ausência de lesões intraparenquimatosas pulmonares e de linfonodomegalia mediastinal. A CORRETA É:

Alternativas:

• Investigar antecedente ocupacional de contato com asbesto.
• A descrição tomográfica é característica de tuberculose pleural.
• Descarta-se adenocarcinoma pulmonar, não há lesão no parênquima.
• Paquipleuris devido a empiema é o principal diagnóstico.