Questão 62e5207a - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da AUTARQUIA MUNICIPAL DE SAÚDE DO MUNICÍPIO DE LONDRINA em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia, Neurologia

Enunciado
JSA, 48 anos, masculino, negro, procura a Unidade de Saúde por quadro de cefaléia de madrugada há uma semana, associada a turvação visual durante o dia e alguns episódios de tonturas. Na avaliação de enfermagem detectase:PA185/100 mmHg, FC - 88 bpm, peso 85 Kg, altura 165 m. Tabagista há 20 anos de 10-20 cigarros por dia. Pai falecido de AVCI aos 53 anos e a mãe de Infarto Agudo do Miocárdio aos 60 anos. Tem 3 irmãos, todos hipertensos. Como você estratificaria e conduziria este paciente?

Alternativas:

• Alto risco adicional com indicação imediata de anti-hipertensivo e orientações de modificação de estilo de vida como redução de peso e sal, cessação do tabagismo.
• Baixo risco adicional com orientações de modificação de estilo de vida como redução de peso e sal, cessação do tabagismo. Retorno em 6 meses pois a probabilidade de um evento cardiovascular grave nos próximos 10 anos, é menor que 15%.
• Moderado risco adicional com administração de captopril no momento pela elevação da PA e retorno em 1 mês. Orientações de modificação de estilo de vida como cessação do tabagismo e controle de PA 2 a 3 x por semana.
• Alto risco adicional com indicação de encaminhamento via regulação – SAMU para avaliação em atenção especializada.
• Moderado risco adicional com indicação imediata de anti-hipertensivo e orientações de modificação de estilo de vida como redução de peso e sal, cessação do tabagismo.