Questão 09f629ca - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da SELEÇÃO UNIFICADA PARA RESIDÊNCIA MÉDICA DO ESTADO DO CEARÁ em 2017

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia

Enunciado
Jovem de 20 anos, comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde referindo corrimento há 2 semanas, com odor fétido. Tem parceiro único há 4 meses, que apresentava discreto corrimento uretral hialino. Ao exame especular, evidencia-se muco cervical purulento e hemático, além de leve corrimento fluido esbranquiçado vaginal. Ao toque bimanual, exame sem anormalidades. Foi realizado teste de Whiff positivo, coleta vaginal para exame direto com evidência de células indicadoras, e cultura de coleta endocervical em meio Thayer-Martin negativa, com poucos leucócitos ao gram endocervical. Qual a prescrição ideal a seguir?

Alternativas:

• Ciprofloxacino 500 mg VO em dose única e doxiciclina 100 mg VO de 12/12 horas.
• Metronidazol 2 g VO, azitromicina 1 g VO e ceftriaxone 250 mg IM, todos em dose única.
• Metronidazol 500 mg VO de 12/12 horas por 7 dias e azitromicina 1 g VO em dose única.
• Ceftriaxone 250 mg IM em dose única e Metronidazol gel por via vaginal durante 5 a 7 dias.