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quinta-feira, 31 de janeiro de 2019

Questão f591cc3a - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UDI HOSPITAL em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Endocrinologia, Pneumologia, Dermatologia

Enunciado
Sobre as infecções fúngicas é correto afirmar, EXCETO:

Alternativas:
  • A histoplasmose disseminada é observada comumente em pacientes SIDA, especialmente quando CD4 < 100. Caracteriza-se por febre, dispneia, tosse, hepatoesplenomegalia, podendo até levar a um quadro semelhante ao choque séptico.
  • São fatores de risco para candidíase invasiva: neutropenia prolongada, antibioticoterapia de largo espectro, presença de cateter vascular, uso de NPT.
  • A criptococose é a causa mais comum de meningite fúngica, especialmente em pacientes SIDA, em usuários de corticoide e em outras situações de imunossupressão. O Fluconazol é recomendado como terapia inicial isolada para tratamento da meningite criptocócica aguda.
  • O tratamento de escolha para pneumocistose é o sulfametoxazol + trimetoprima , sendo indicado também o uso de prednisona nos casos mais graves, especialmente se hipoxemia.
  • Existem diversas apresentações da aspergilose: aspergilose broncopulmonar alérgica, acometendo tipicamente pacientes com histórico de asma; aspergiloma, colonizando cavidades pulmonares preexistentes, como aquelas formadas pós-TB; aspergilose invasiva disseminada, típica de pacientes portadores de neoplasias hematológicas.

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