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quinta-feira, 31 de janeiro de 2019

Questão 3dd767ee - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da ALIANÇA SAÚDE em 2014

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Paciente de 50 anos, admitido há 24 horas na enfermaria para investigação de dor torácica após passar pela Unidade de Dor Torácica. Apresenta retorno da dor anginosa, dados vitais estáveis e conforme prescrição médica recebe 5 mg de isossorbida sublingual. Evolui com quadro de hipotensão arterial importante. Sobre esse quadro clínico, é CORRETO afirmar:

Alternativas:
  • a instabilidade clínica deve ser tratada com 1 mg de adrenalina endovenosa rapidamente, repetindo-se infusões conforme necessidade.
  • interações medicamentações não devem ser consideradas no diagnóstico diferencial do quadro devido ao tempo de internamento.
  • no diagnóstico diferencial do quadro de instabilidade, deve ser pensado infarto de parede inferior.
  • devido à necessidade do alívio rápido da dor torácica, a administração de nitrato precede a realização de eletrocardiograma, como foi feito nesse caso.
  • a utilização de outras apresentações de nitrato, como adesivos ou de liberação lenta, seria mais adequada.

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