Questão 8a92f53e - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS - BAHIA em 2009

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Mulher, 73 anos de idade, com hipercolesterolemia, apresentou síncope de duração de 5 minutos em domicílio. Filha nega o uso de medicações, exceto sinvastatina e colírio para glaucoma. Esteve no cardiologista há 3 meses, que não recomendou novas medidas. Foi trazida ao PA onde se apresenta confusa, com pulso radial de 36 bpm, com pausas à inspiração. TA: 120 x 60 mmHg, FR: 20 ipm. Mucosas coradas, sem sinais neurológicos de localização ou de irritação meníngea. Pulmões limpos. Ausculta cardíaca mostra bulhas arrítmicas à custa de pausas, que duram até 30 segundos, além de sopro sistólico suave em foco aórtico. A melhor conduta imediata é:

Alternativas:

• fazer atropina EV
• fazer manitol EV
• instalar marca-passo transitório
• instalar noradrenalina EV
• fazer adrenalina EV