Questão f09de98d - (Pediatria)

Questão da prova de residência da ALIANÇA SAÚDE em 2016

Questão sobre Pediatria, Neonatologia

Enunciado
Paciente a termo, nasceu de parto normal com 3580 g, comprimento de 49 cm, Apgar 9 e 10. Com 48 horas de vida, recebeu alta do berçário com exame físico normal (acianótico, bulhas normofonéticas, fígado normal e pulsos nos quatro membros. Com sete dias de vida, deu entrada em um hospital pediátrico com quadro súbito de gemência, palidez, sudorese, taquicardia, hepatomegalia e pulsos diminuídos nos quatro membros. O eletrocardiograma mostrou sobrecarga ventricular direita e o ecocardiograma, coarctação da aorta importante com sinais de hipertensão pulmonar. A causa da descompensação súbita do paciente é:

Alternativas:

• Fechamento do canal arterial e falência do ventrículo esquerdo.
• Abertura do canal arterial com falência do ventrículo direito.
• Falência do ventrículo direito por shunt, da esquerda para direita, pelo forame oval.
• Falência do ventrículo esquerdo por causa da hipertensão pulmonar.
• Falência do ventrículo direito por isquemia miocárdica.