Questão ecabb3bf - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ em 2017

Questão sobre Clínica Médica, Reumatologia

Enunciado
Juliana, 4 anos e 8 meses, natural de Teresina – Piauí, iniciou quadro de dor, calor, rubor e edema em região do joelho direito que progrediu de forma cumulativa para joelho esquerdo, tornozelo direito e punho direito iniciado há cerca de 7 semanas. Os exames complementares revelaram: hemograma com hemoglobina 12 = g/dl; Hto = 36%; leucócitos = 8.700; neutrófilos = 72%; segmentados = 69%; bastões = 3%; linfócitos = 20%; monócitos = 8%. Plaquetas = 280.000. VHS = 68 mm/1ª hora. PCR > 40. Látex negativo. FAN reagente = 1/320. Padrão pontilhado fino. Baseado no quadro, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas:

• Artrite idiopática juvenil da forma oligoarticular.
• Artrite séptica.
• Artrite idiopática juvenil da forma poliarticular Fator Reumatoide negativo (FR -).
• Febre reumática.
• Lúpus eritematoso sistêmico.