Questão cfb9478c - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RP DA USP em 2016

Questão sobre Clínica Médica, Hematologia

Enunciado
Mulher, 13 anos, procura atendimento médico por sangramento menstrual abundante na ocasião da menarca. Refere epistaxe frequente desde a infância. Exame físico normal. Nega história de sangramento nos pais e irmãos. Exame laboratoriais: Hemograma: Hb: 12,1 g/dl; Ht: 37%; VCM: 84 fl; HCM: 28 PG; leucócitos: 4.600/mm³ (neutrófilos: 80%, linfócitos: 20%); plaquetas: 136.000/mm³; TTPA paciente: 22,3 segundos; R: 0,8; TP paciente: 10,4 segundos; INR: 0,92. Qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas:

• Doença de von Willebrand.
• Hemofilia A.
• Plaquetopenia imune.
• Telangiectasia hemorrágica hereditária.