Questão b33387d6 - (Dermatologia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS FORÇAS ARMADAS em 2017

Questão sobre Dermatologia

Enunciado
Paciente F. N. M., 43 anos de idade, sexo masculino, trabalhador da construção civil, comparece ao serviço de atendimento com queixa de manchas na pele. Aponta que o quadro tem evolução aproximada de três anos, lento e progressivo, com manchas distribuídas por todo o corpo e sensação de queimação e de formigamento em mãos e pés. Essas manchas eram pálidas inicialmente, havendo acentuação da tonalidade para avermelhadas e queda de fâneros cutâneos em face. Clinicamente observam-se múltiplas máculas mal delimitadas, hiperemiadas e difusamente distribuídas em tronco e membros, associadas a espessamento dos nervos ulnar esquerdo e sural direto. Na pesquisa laboratorial de Barr para a linfa removida de uma das lesões, o resultado foi positivo (+++). Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a classificação do paciente pelos critérios da OMS e o tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde.

Alternativas:

• Forma tuberculoide e tratamento com seis doses mensais e supervisionadas de rifampicina associada a dapsona e clofazimina, conforme esquema.
• Forma dimorfa e tratamento com 12 doses mensais de rifampicina associada a dapsona e clofazimina, conforme esquema.
• Forma indeterminada e tratamento com seis doses mensais e supervisionadas de dapsona e clofazimina, conforme esquema.
• Forma multibacilar e tratamento com 12 doses mensais e supervisionadas de rifampicina associada a dapsona e clofazimina, conforme esquema.
• Forma virchowiana e tratamento com 12 doses supervisionadas de pirazinamina e etambutol associadas a rifampicina.