Questão a618a3fb - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da FUNDAÇÃO BANCO DE OLHOS DE GOIÁS em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Pediatria, Cardiologia

Enunciado
Eduarda, 2 anos, apresenta diarreia (10 episódios, líquido, fétido, amarelado) e vômitos (3 episódios com restos alimentares) há um dia, nega febre, chegou no PSI em REG, acianótica, anictérica, afebril, eupneica, Glasgow 15. Coração e Pulmão normais; abdome normotenso, levemente doloroso à palpação profunda, S/ VCM, RHA aumentados; DB negativo; pulsos cheios e perfusão periférica de 4 segundos; sem sinais meníngeos. Realizado expansão 40 ml/Kg quando a criança apresentou edema generalizado. Foi aferida PA e a mesma encontra-se acima do percentil 99 para o sexo, idade, peso e estatura. A melhor maneira para tratar esse paciente é administrar:

Alternativas:

• Hipontensor para reduzir a PA em 1/3 nas primeiras 24 h.
• Hipotensor para reduzir a PA em 1/3 nas primeiras 6 h.
• Nitroprussiato de sódio para reduzir a PA em 10% nos primeiros minutos.
• Espironolactona (hipotensor de escolha) para reduzir a PA em 2/3 nas primeiras 6 h.