Questão sobre Pediatria, Pediatria Geral
Enunciado
Menino com 3 semanas de idade, iniciou quadro progressivamente pior de vômitos em "jato", de conteúdo alimentar, não biliosos. O exame físico revelou desidratação, distensão do "andar" superior do abdome e aparente hipermotilidade gástrica. Encontra-se com o peso menor do que o apresentado na alta hospitalar, após o nascimento. Tendo com principal hipótese diagnóstica a estenose hipertrófica do piloro, podemos afirmar:
Alternativas:
- Ao quadro clínico, podem estar associadas alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalemia.
- A radiografia simples de abdome, com incidência ântero-posterior, define o diagnóstico.
- A radiografia com contraste e a ultrassonografia de abdome têm pouca sensibilidade para definição do diagnóstico.
- O tratamento operatório é considerado uma emergência e deve ser realizado antes da correção dos eletrólitos e do distúrbio ácido-base. A principal técnica é a piloroplastia à Heineke-Mikulicz.
Nenhum comentário:
Postar um comentário