Questão 7ace2348 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE CAMPO GRANDE em 2018

Questão sobre Clínica Médica, Cardiologia

Enunciado
Paciente de 58 anos, masculino, com queixas de dispneia progressiva aos esforços há 2 meses, chegando na última semana até dispneia aos pequenos esforços, ortopnéia e dispneia paroxística noturna. Associado ao quadro, observou-se presença de edema progressivo de membros inferiores. Referia história prévia de hipertensão arterial há 10 anos em uso irregular de hidroclorotiazida e atenolol. Negava história familiar de cardiopatia. Ao exame físico, apresentava: FC=104 bpm; PA= 154 X 102 mmHg; levemente dispneico ao repouso; estase jugular positiva; presença de estertores crepitantes em bases de ambos os hemitórax; ritmo cardíaco regular e presença de B3 na ausculta cardíaca; fígado doloroso e palpável a 2 cm do rebordo costal direito e edema de membros inferiores 2+/4+. Com relação ao perfil clínico-hemodinâmico desse paciente em insuficiência cardíaca descompensada, podemos afirmar que:

Alternativas:

• O paciente apresenta perfusão periférica normal sem sinais de congestão (quente e seco).
• O paciente apresenta perfusão periférica diminuída sem sinais de congestão ( frio e seco).
• O paciente apresenta perfusão periférica diminuída com sinais de congestão (frio e congesto).
• O paciente apresenta perfusão periférica normal com sinais de congestão (quente e congesto).
• Nenhuma das alternativas está correta.