Questão 7965763e - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO em 2014

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma

Enunciado
Em um acidente moto x carro, uma moça de 23 anos que estava na garupa da moto foi ejetada a 12 m de distância. Estava sem capacete. Ao chegar ao PS encontrava-se em Glasgow 13, com FCC parieto-occipital à D, hematoma em pálpebra superior à D, FCC maxilar à D, FC: 120 bpm, PA: 100/60 mmHg e Sat O? : 92% em ar ambiente. Apresentava escoriações em tórax e fratura exposta de MID. Durante o atendimento apresentou rebaixamento do nível de consciência para Glasgow 8. Com relação à via aérea, a melhor conduta para essa doente nesse momento é:

Alternativas:

• Cricotireoidostomia.
• Intubação nasotraqueal, pois essa doente tem fratura de base de crânio.
• Traqueostomia, pois se trata de um TCE grave que vai exigir intubação por tempo prolongado.
• Ventilação com máscara e ambu seguida da intubação orotraqueal.
• Punção percutânea da traqueia.