Questão sobre Clínica Médica, Infectologia, Dermatologia
Enunciado
Homem de 49 anos é encaminhado ao Pronto-Socorro com história de febre intermitente há 2 semanas, associada a tosse predominantemente seca e dispneia progressiva. Nega dor torácica ou hemoptoicos. Ao exame, apresenta-se emagrecido, taquidispneico (saturação de oxigênio em ar ambiente = 89%) e apresenta candidíase oral extensa. Não há alterações às auscultas cardíaca e pulmonar; ausência de visceromegalias ao exame abdominal e ausência de lesões de pele. Exames feitos em outro serviço:Hemoglobina 9,0 g/dL (VR: 12,8-16,5 g/dL), leucócitos 3.500/mm3(10% linfócitos) (VR: 4000-11000/mm3), plaquetas 240.000/mm3 (VR: 150000-450000/mm3); desidrogenase láctica = 1.200 U/L (VR: 115-225 U/L); teste rápido para HIV: reagente; radiografia de tórax = moderado infiltrado reticular peri-hilar bilateral. Com base na principal hipótese diagnóstica para o caso, qual a terapia antimicrobiana empírica recomendada?
Alternativas:
- Anfotericina B Lipossomal.
- Ceftriaxona + Azitromicina.
- Sulfametoxazol-Trimetoprim
- Rifampicina-Isoniazida-Pirazinamida-Etambutol.
Nenhum comentário:
Postar um comentário