Questão 39690e7d - (Ginecologia e Obstetrícia)

Questão da prova de residência da INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL em 2016

Questão sobre Ginecologia e Obstetrícia, Ginecologia

Enunciado
Paciente de 62 anos com dois partos normais e uma cesárea, refere incontinência urinária aos pequenos esforços, como tossir e espirrar. O exame ginecológico constata cistocele moderada e perda urinária a manobras de esforço. O estudo urodinâmico revelou fase de enchimento vesical com detrusor estável e perda urinária com pressão de 42cm/H?O. A melhor conduta é

Alternativas:

• indicar cirurgia de alça com sling retropúbico.
• medicar com anticolinérgicos ou antidepressivos tricíclicos.
• indicar cirurgia de alça com sling transobturatório.
• indicar fisioterapia.
• corrigir a cistocele, fazer fisioterapia e aguardar resultado.