Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia, Dermatologia
Enunciado
Em recente reunião administrativa do hospital, o chefe da farmácia solicitou que um médico participasse da criação do sistema de vigilância e alerta da dispensa de medicações. A ideia básica era a de criar tela de alerta quando ocorresse interação da medicação com o achado de diagnósticos mais frequentes como o do diabetes. Assim, foram criados diversos protocolos baseados em dados epidemiológicos de interação, mas um deles foi posteriormente considerado INADEQUADO, conforme apresentado em uma das opções a seguir. Indique-o.
Alternativas:
- Em pacientes com DM que apresentam infecções sistêmicas e que realizam tratamento com medicações não insulínicas, pode ser necessária a insulinização temporária.
- Em pacientes com DM e tuberculose, o uso de rifampicina pode melhorar o controle glicêmico em pacientes que utilizam sulfonilureias.
- A metformina deve ser suspensa temporariamente em pacientes com infecções sistêmicas, pois sua manutenção nessas situações pode aumentar o risco de acidose láctica.
- As fluoroquinolonas, especialmente moxifloxacino, têm sido associadas tanto à hiper quanto à hipoglicemia, por vezes graves.
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