Questão 2faf30f7 - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE em 2014

Questão sobre Cirurgia

Enunciado
Uma senhora de 59 anos, obesa, sem antecedentes médicos relevantes, vem ao pronto-socorro queixando-se de febre, dor perianal e saída de secreção purulenta da região, há 1 semana. Está febril ( 39°C ) e taquicárdica (FC: 138 bpm). PA: 90 × 40 mmHg. Tem extensa hiperemia na região glútea, com eritema e epidermólise, com drenagem espontânea de secreção purulenta. Exames laboratoriais: Na+: 119 mEq/L; creatinina: 1,56 mg/dl; glicose: 700 mg/dl; leucócitos: 39.000/mm³. Intervenção terapêutica mais importante:

Alternativas:

• Oxigenoterapia hiperbárica.
• Antibioticoterapia intravenosa.
• Debridamento cirúrgico imediato.
• Reanimação volêmica agressiva com solução salina.
• Correção da hiperglicemia.