Questão sobre Clínica Médica, Cirurgia, Gastroenterologia
Enunciado
Homem, 25a, em acompanhamento por retocolite ulcerativa há 5 anos, em uso de terapia biológica (anti-TNF-alfa), vem ao ambulatório com quadro de piora da diarreia, febre e mal-estar geral. Exame físico: regular estado geral; FC = 110 bpm; PA = 86 x 54 mmHg; abdome: distendido e doloroso à palpação, descompressão brusca negativa. Radiograma de abdome: (VER IMAGEM) A CONDUTA É:
Alternativas:
- Colectomia total com ileostomia e fechamento do reto.
- Antibioticoterapia e correção dos distúrbios hidroeletrolíticos.
- Enteroressonância e antibioticoterapia.
- Colectomia total com anastomose ileorretal.
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