Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma
Enunciado
Homem, 23 anos, vítima de um ferimento por projétil de arma de fogo no hemitórax esquerdo, na área precordial de Ziedler, chega à sala de emergência agitado, hálito etílico, taquipneico e descorado. Apresenta pressão arterial igual a 60 x 40 mmHg e pulso de 140 batimentos por minuto. Nota-se estase jugular bilateral e não há desvio de traqueia. À ausculta pulmonar, o murmúrio vesicular está diminuído à esquerda e normal à direita. Sem dor abdominal à palpação. Durante o exame, subitamente o paciente apresenta parada cardíaca e é intubado com sucesso. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e o procedimento adequado nesse momento.
Alternativas:
- Pneumotórax hipertensivo esquerdo; drenagem torácica esquerda.
- Choque hipovolêmico; transfusão de sangue tipo O Rh negativo e massagem cardíaca externa.
- Choque hipovolêmico; toracotomia posterolateral esquerda.
- Tamponamento cardíaco; toracotomia anterolateral esquerda.
- Hemotórax maciço; drenagem torácica esquerda.
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