Questão d67dbc13 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFU em 2014

Questão sobre Clínica Médica, Endocrinologia

Enunciado
Marina, 55 anos, queixa-se de cansaço, queda de cabelo, pele seca, dificuldade de concentração e memória precária. Ao exame clínico: tireoide não palpável. Exames complementares: TSH elevado, T4 livre baixo, anticorpos contra peroxidase tireoidiana presentes. A hipótese diagnóstica é de tireoidite de Hashimoto. Assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas:

• O hipotireoidismo autoimune é mais comum no sexo feminino, com prevalência aumentando com a idade.
• Existe acentuada infiltração linfocítica da glândula, com formação de centros germinativos, atrofia folicular e fibrose.
• A destruição das células tireoidianas é mediada principalmente por linfócitos T CD8+ desencadeando necrose induzida por perforinas e apoptose por granzima B.
• Os anticorpos contra tireoglobulina e peroxidase tireoidiana são os responsáveis no mecanismo etiopatogênico da tireoidite.
• Está indicada a reposição hormonal com levotiroxina. O TSH deve ser monitorizado cerca de dois meses após o início do tratamento.