terça-feira, 29 de janeiro de 2019

Questão 00583069 - (Clínica Médica)

Questão da prova de residência da HOSPITAL SÃO LUCAS DA PUC - RS em 2015

Questão sobre Clínica Médica, Infectologia

Enunciado
Mulher de 60 anos procura a emergência pois apresenta febre de 38,4°C, prostração intensa, diarreia, sonolência e inapetência há 2 dias. Previamente normotensa (120/80 mmHg). Exame físico: PA 100/70 mmHg, FC 100 bpm, FR 25 mrm e Glasgow 15. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta no momento da avaliação inicial?

Alternativas:
  • Sepse; solicitar hemoculturas e prescrever ciprofloxacina.
  • Sepse severa; prescrever betalactâmico com ação antipseudomonas.
  • Choque séptico; solicitar hemoculturas e indicar reposição volêmica.
  • Bacteremia; prescrever antimicrobiano conforme resultado das hemoculturas.
  • Gastroenterite aguda; solicitar coprocultura e prescrever ampicilina.

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