Questão sobre Clínica Médica, Gastroenterologia, Neurologia
Enunciado
Dorival, 68 anos, em pré-operatório de carcinoma bem diferenciado localizado no colo esquerdo. História de colonoscopia há dez anos, com remoção de pólipo de 1 cm de diâmetro. Seu irmão mais velho foi operado de câncer no colo aos 80 anos. Tem história prévia de trombose venosa profunda femoropoplítea direita há 10 anos após fratura de ossos de perna e imobilização com aparelho gessado. O ecodoppler venoso recente mostra total recanalização do sistema venoso profundo direito, com discreto refluxo na veia femoral superficial. De acordo com as características do câncer colônico de Dorival pode-se afirmar que:
Alternativas:
- existem critérios para se considerar câncer colorretal hereditário não polipoide (síndrome de Lynch)
- o diagnóstico histológico provável da lesão ressecada no passado é pólipo hiperplásico
- o quadro é sugestivo de polipose adenomatosa familiar
- poderá ser encontrado tecido adenomatoso residual junto ao tumor do cólon, confirmando a sequência adenoma-carcinoma.
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