Questão 54431829 - (Cirurgia)

Questão da prova de residência da HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DE RP DA USP em 2016

Questão sobre Cirurgia, Cirurgia do Trauma

Enunciado
Homem, 22 anos, vítima de colisão moto x carro, levado pelo SAMU à sala de emergência de um hospital de referência em trauma 20 minutos após o evento, com colar cervical, em prancha longa. Tem TCE evidente. Durante o atendimento pré-hospitalar e transporte recebeu 500 ml de solução cristaloide. Exame físico: saturação de O2 = 96%, FC= 130 bpm, PA = 60 x 40 mmHg, ECG = 9. Em relação ao tratamento do choque a melhor estratégia é:

Alternativas:

• Completar 2L de solução cristaloide, reanimação hemostática, ácido tranexâmico, interromper o sangramento precocemente e hipotensão permissiva.
• Completar 2L de solução cristaloide, uso de concentrado de hemácias em grande quantidade e interromper o sangramento precocemente.
• Mínimo de solução cristaloide, reanimação hemostática, ácido tranexâmico e busca do foco de sangramento para hemostasia.
• Mínimo de solução cristaloide, uso de concentrado de hemácias em grande quantidade, hipotensão permissiva e busca do foco de sangramento para hemostasia.